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血管炎的分类及临床特点

文章来源:石家庄长城医院 点击数:

      血管炎,是指血管壁内或穿透血管全身的炎症,常呈节段性、弥漫性或局限性,可引起血流异常,血管完整性破坏。血管炎可累及全身一个或多个脏器,累及多种类型的血管,而以某一种血管类型累及为主。血管炎是各种风湿性疾病与综合征中发病机制的基本过程,血管炎症及破坏的后果是造成受累血管所供血的组织缺血、炎症。
    在临床诊治过程中,常可以见到以皮肤损害症状、肢体疼痛症状为主的血管炎患者前来就诊。许多全身性疾病可引起血管炎,因而血管炎性疾病的范围广,这些血管炎性疾病大致包括:
    1、以皮肤表现为主的血管炎,如变应性皮肤血管炎、结节性血管炎、过敏性紫癜;
    2、结缔组织疾病性血管炎:常见的有系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、皮肌炎、硬皮病、Sjogren综合征、Behcet病等系统性风湿病伴发的血管炎;
    3、累及肢体血管引起肢体疼痛的血管炎:如多发性大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎;
    4、某些综合征伴发的血管炎:如乙丙型肝炎相关血管炎。
    血管炎的临床特点:患者来就诊时,多数具有皮疹,表现以红斑、紫癜、丘疹为主的浅表性小血管炎和以真皮深部及皮下结节为主的小到中等血管的炎症,常具有反复发作的趋势;有系统性血管炎症损害的患者同时伴有全身症状和原发疾病的特征,患者的内脏器官因血管炎症而引起缺血,症状往往比较严重,治疗难度大,至今无法根治。
    经研究证实,血管炎多数患者具有潜在的感染灶,如慢性咽炎、慢性胆囊炎、慢性胃炎、慢性肝炎、结核病等引起免疫功能的紊乱,或罹患系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、皮肌炎、硬皮病、Sjogren综合征、Behcet病等风湿病引起免疫功能的异常。
    血管炎具有反复发作的规律,上呼吸道感染、蚊虫叮咬、劳累、情绪应激、房事过度,药物等都可以诱发血管炎。



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