编者按:随着人们生活水平的不断提高,动脉粥样硬化也是“水涨船高”,心脑血管疾病更是稳稳地坐在威胁人类健康的“头把交椅”上。专家提醒,阻断动脉粥样硬化的发生和发展当属防范之首,防止动脉硬化要从娃娃抓起,发生动脉硬化更需抓紧时间积极治疗。动脉硬化闭塞症是全身动脉硬化在下肢的表现,老年人常因动脉硬化闭塞症而导致截肢。
早期中西医结合药物治疗动脉硬化,不仅可以有效预防动脉硬化闭塞症,还可以惠顾全身动脉血管,达到保护脏器之功效。
河北唐山的张女士,58岁。
步入晚年生活很是幸福,可就是身体不能遂愿,先后查出了高血压、糖尿病。
2007年初腿脚开始不太舒服,走上1000多米就必须休息一会再走,张女士以为是老了、凉着了,可能很快就会好起来。没成想,就是这不太严重的“毛病”可让张女士受了罪。随着时间推移,腿疼的症状使行走距离逐渐缩短,500米、300米,到后来只能走上100米就必须休息。而且脚凉的难受就是暖和不过来。
2010年冬天,就是不走路脚都会出现疼痛,张女士自己扛不住了,这才和孩子们念叨着上医院。在当地县医院做了相关检查后,医生诊断为:①双下肢动脉硬化闭塞症;②腰椎间盘突出;③高血压三级(极高危)④二型糖尿病。导致下肢疼痛、发凉、间歇性跛行的原因是“动脉硬化闭塞症”,当地医院医生认为药物治疗难有收效,建议手术置放支架治疗。可张女士非常抵触手术治疗,只好先采用药物治疗,治疗15天后脚的温度没有上升,走路还是老样子。
为了尽快治好母亲的病,孩子们经过多方了解、反复咨询、实地考察,最终选择来到了石家庄长城医院血管科。
雷小明教授详细询问了张女士的发病经过,并亲自为患者检查了双下肢动脉血管彩超,结果提示:
双下肢多发动脉粥样硬化斑块形成;
左侧股浅动脉闭塞,左侧腘动脉血管闭塞接近于90%,周边可见少量侧支建立;
足背动脉可见星点状血流通过,胫后动脉未见血流信号;
右侧腘动脉狭窄,足背动脉、胫后动脉均存在狭窄,少量血流通过。
雷教授向患者及家属交代了基本病情:患者中老年女性,有长期大量吸烟史(20支/天);高血压、糖尿病病史;间歇性跛行3年,夜间静息痛2月。
雷教授首先要求患者配合治疗绝对戒烟,治疗方案采用中西医结合药物保守治疗,以特色中药口服配合小剂量药物持续静点,以抗凝、溶栓、扩张血管,稳定血压,血糖为主。
患者住院一周,夜间疼痛已经完全消失,下肢皮温有了明显回升,可以在病房楼道里慢慢活动。患者以及家属对治疗结果非常满意,对自己没有做手术感到庆幸,现在的治疗效果好、花钱少,不受罪,真是一举多得。
住院治疗四周后,雷教授再次为患者检查彩超,结果验证了治疗效果:下肢血供明显改善,侧支循环建立良好,斑块稳定并且已有明显缩小趋势。
张女士入院时的不适症状已基本消失,为了巩固疗效继续治疗2周后,张女士满意出院。
2011年11月5日,张女士返院复查,情况良好。
出院一年多的时间里,患者谨记雷教授“绝对戒烟”的嘱咐,坚持中西医结合药物治疗,皮肤温度已经恢复正常,外出行走如常,血压、血糖控制稳定。
张女士和家人又回归了幸福生活。