为什么不可忽视动 脉 硬 化 闭 塞 症早期治疗?
1、动脉脉硬化闭塞症是一种老年动脉粥样硬化性疾病,是全身动脉疾病在肢体的局部表现,其发病率随着社会老龄化进展近年来明显增加。
有研究表明,60岁发病率为3%,60~75岁为17.0%,75岁以上为27.0%。
2、患者大多合并冠心病、高血压、脑血栓、高脂血症、糖尿病等疾病,其预后与同时并存的疾病密切相关,并使临床治疗难度增加,致残率、病死率增高。
3、临床表现主要取决于血管病变及受累器官的缺血程度。
⑴ 早期:病变多导致动脉血管变细和/或血管狭窄
由于肢体动脉血流减慢等系列血流动力学改变,临床表现为下肢无力、发凉,活动后下肢疼痛,夜间抽筋,皮肤温度减低等。
由于早期动脉硬化闭塞症尚未导致动脉血管闭塞,肢体远端流出道通畅较好,所以治疗药物可以迅速通过血管送达病变部位,达到阻止并延缓动脉硬化的发生,保证肢体远端血流供应,保证心、脑、肾等重要脏器血供,有效防止心、脑、肾等重要脏器损伤等目的。
其次,早期治疗动脉硬化闭塞症,患者痛苦少、风险小、复发率低、恢复快、花费少。
⑵晚期:患者多已出现动脉血管闭塞
由于肢体严重缺血、缺氧,导致患者出现剧烈的夜间静息性疼痛,下肢发生难以愈合的溃烂坏疽,甚至导致患者心、脑、肾、肠系膜动脉等脏器的损伤。
晚期患者主要的并发病有:冠心病、糖尿病、高血压病、高脂血症、脑梗塞等,
如果对并发病处理不当,动脉硬化闭塞症的治疗将会受到很大影响。有时治疗并发病比治疗动脉硬化闭塞症更为重要,常常关系到疾病的预后,或成为动脉硬化闭塞症患者主要的死亡原因。
晚期临床治疗在促进侧支循环建立,改善肢体远端组织供血等方面,需要长期服药支持治疗,有的晚期患者在治疗过程中,病情仍有可能进行性发展,出现不可逆的肢体坏死,手术截肢治疗也就成了唯一的治疗方法。
据一位权威专家统计,动脉硬化闭塞症患者出现肢体坏死后,1年内的死亡率几乎为100%。如此残酷的事实,不仅严重影响了患者的生活质量,更时时威胁着患者的生命,与此同时,维持治疗的巨额医疗费用,也给患者家庭增加了经济负担。
4、 动脉硬化闭塞症经历着先有动脉粥样硬化斑块形成、管腔狭窄,而后出现动脉闭塞的过程。如果在动脉闭塞、搏动消失和出现肢体缺血表现才得出诊断,就会延误良好的治疗时机。
因此,要让更多的人了解动脉硬化闭塞症的发病原因、病变特点、发病规律和临床表现特点,结合身体检查和实验室检查,早期做出明确诊断,积极进行中西医结合药物治疗。
临床针对发病早期和有发病倾向的患者,要给予预防性治疗,以延缓或消除动脉粥样硬化病变的发展,防止发生肢体坏疽。
早期诊断、早期中西医结合药物治疗,以及预防性治疗,是临床治疗动脉硬化闭塞症提高疗效、抢救肢体的关键所在。
所以,临床切不可忽视了动脉硬化闭塞症的早期治疗。