血栓闭塞性脉管炎是临床常见的周围血管疾病之一，具有发病病因复杂，疗程长，治疗困难，极易复发等特点，严重危害患者的健康和生活质量。石家庄长城医院血管血栓科采用中西医结合辨证论治血栓闭塞性脉炎，达到了有效祛除疾病，控制病变发展，减少复发因素等临床治疗效果。在护理工作中，针对血栓闭塞性脉管炎极易复发的特点，注重帮助患者掌握基本疾病常识，积极配合巩固治疗效果，以杜绝血栓闭塞性脉管炎的复发。
绝对戒烟——这是血栓闭塞性脉管炎患者必须遵守的原则。“要烟不要腿，要腿不要烟”的说法对于脉管炎患者绝不是儿戏。烟中含有的烟碱（尼古丁）的危害→兴奋血管收缩中枢和交感神经，并可促进肾上腺髓质分泌更多的肾上腺素→致使周围血管收缩→血管内皮细胞因缺氧而受到损害→毛细血管血流减慢，血细胞凝集、血小板聚集→导致皮肤温度降低。如果长期大量吸烟，尼古丁中毒即可引起肢体动脉处于持续性痉挛状态，从而发生血管壁的营养障碍，导致血管内膜增生、炎症，逐渐血栓形成，血管闭塞，出现肢体血液循环障碍。据相关数据统计，在血栓闭塞性脉管炎患者中，吸烟者占到88%～95%，接受戒烟的患者可使病情缓解，如再度吸烟又可使病情反复、加重。
心理护理——人体的血管循环系统除了受心脏和血管的影响外，还受神经系统调节，如血管的舒缩状态要受到神经体液的调节。因此，精神状态的改变、情绪的波动能影响到周围血管疾病发病。在临床，经常见到有些病人一旦被诊断为血栓闭塞性脉管炎后，便出现了心理恐惧，出现烦躁不安，失眠，食欲不振，血压升高等症状。这些心理因素的改变对疾病恢复是极其不利的。因此，做好血栓闭塞性脉管炎患者的心理护理指导，对于患者的治疗和尽早康复意义重大。要让患者树立治疗信心，保持积极向上的心态，克服心理障碍，配合临床治疗。
饮食护理——血栓闭塞性脉管炎患者应该禁食辛辣，海鲜类的食物，平时应摄入低糖、低脂、低胆固醇，高蛋白，高热量的食物，平时可多食黑木耳、水果等食物。
坚持服药物、定期复查——在病情得到控制后，血栓闭塞性脉管炎患者应该坚持巩固治疗，防止病情反复。继续用药的时间要根据血管病变程度和恢复程度具体制定。经过治疗病情恢复后，控制良好后应该在易于发病的塞冷季节，进行定期复查，确保杜绝脉管炎复发。
患肢护理——血栓闭塞性脉管炎患肢应防寒保暖。寒冷会使血管收缩，血流量更加减少，缺血症状愈加严重。因此，血栓闭塞性脉管炎患者应尽量穿的宽松和舒适，穿保暖、合适的鞋子。患足尽可能穿五指袜，以免感染脚癣并破溃。平时还要防止足部受压迫、摩擦、碰撞等，在劳动生产中注意保护肢体，免受外伤。注意保持患肢干净卫生，应勤洗脚，勤剪趾甲，防止碰伤，洗脚水温应在40℃ 左右，不宜过热也不宜过凉。
适量的运动和锻炼——血栓闭塞性脉管炎患者要加强身体锻炼，增强机体抗病能力，促进肢体血液循环，提高身体抗寒能力。功能锻炼不仅可以防止肌肉萎缩，还可以使肢体血流量增加，促使血管侧支开放，保持肢体活动能力。由于血栓闭塞性脉管炎患肢存在缺血状态，因此患者活动或锻炼要适当，以不引起肢体疼痛为度，以免过度活动后加重症状。
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