董某，男，52岁，黑龙江省桦南县人。
2010年初，患者开始出现间断双下肢发凉感，以右下肢膝关节以下为重，无双下肢憋胀、疼痛等其他不适，未出现间歇性跛行。患者就诊于桦南县人民医院，考虑双下肢血液循环差，给予西药口服，双下肢发凉感未见明显缓解。后患者就诊于“桦南县中医院”给予中药口服治疗1年余，双下肢发凉感较前仍无明显改善。
2012年4月，患者双下肢发凉感明显加重，活动后开始出现双下肢憋涨、疼痛等不适，严重影响睡眠质量。经佳木斯医学院第一附属医院检查后诊断为“动脉硬化闭塞症”，并给予了溶栓、抗凝、活血化瘀等综合治疗。患者住院治疗15天，双下肢发凉感较前稍有缓解，出院后坚持口服阿司匹林肠溶片等药物治疗，但是双下肢发凉感仍然呈进行性加重。3年来，患者反复就诊于当地多家医院，经多家医院西医、中医相应治疗，但双下肢发凉症状均未见明显缓解。
2012年10月，患者双下肢发凉症状明显加重，辗转反侧、夜不能寐，严重地影响了生活质量。
2012年11月12日，患者经人介绍专程从黑龙江来到石家庄长城医院，周围血管科收住院治疗。
查体发现：
患者双下肢汗毛生长稀疏，皮温稍减低，以右足部明显。右侧足背动脉未触及。双下肢肌力、肌张力未见异常。
双下肢血管彩超显示：双侧胫前动脉闭塞，血管内未见动脉粥样斑块。
明确诊断：血栓闭塞性脉管炎。
根据患者的具体病情，中西医结合辨证施治，给予改善下肢循环、促进侧枝循环建立、活血化瘀、营养神经以及中药温阳通脉、活血化瘀等综合治疗。
患者住院40天，双下肢发凉症状基本消失，睡眠质量明显改善。复查双下肢血管彩超显示：左侧胫前动脉远端充盈欠佳；右侧胫前动脉远心端未见明显血流，其动脉血管旁可见宽约0.14cm的侧支动脉血管建立。患者满意出院。
患者为感谢医生为其纠正了原来的错误诊断，使之得到了正确的治疗和精心的护理呵护，出院时强行留下红包予以感谢。临床主管医生拒收无效后，将其折算为药物返还给了患者。
患者出院后坚持按照治疗方案继续巩固治疗，双下肢不适症状呈进行性好转，出院三个月后，患者特发手机短信汇报病情恢复情况并表示感谢。短信原文如下：
尊敬的雷主任您好!我是桦南县董××，在您及贵院精心治疗下,我双下肢特别是右下肢脚踝寒冷症状基本消失，(现双脚特别怕着凉)。在此，向您及全体医护人员表示由衷的感谢！是您们高超医疗理念,无私大爱的敬业精神,诠释了您们高尚的医德医风.我生活质量的改善，得遇于您们无私恩赐。
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