糖尿病下肢血管病变的治疗策略，一旦诊断成立，就应积极进行正确的专科治疗，采用中西医结合整体疗法综合治疗，充分发挥中西医两种治疗方式的优势，互相补充，取长补短，进而改善血液循环和微循环，控制并改善病情，从而提高糖尿病下肢血管病变的临床治疗水平。
1、积极控制血糖：积极控制血糖是防治糖尿病下肢血管病变最基础的措施。采用饮食疗法、运动疗法、精神疗法、药物疗法（口服降糖药物或胰岛素治疗），使空腹血糖控制在57mmol/L，血糖不宜降得过低，以免发生低血糖反应。
2、手术治疗：糖尿病下肢血管病变早期，动脉阻塞段还不长时，或并发肢体坏疽时，可先行介入治疗有效改善下肢供血状况，有利于坏疽的早期愈合，明显降低截肢率。肢体发生坏疽感染时，应积极控制感染，待血液循环得到改善、坏疽感染得到控制，形成明显界限时，可行坏死组织切除术或趾部分切除术，以保存肢体。但在血管病变晚期或血管重建术失败后，为了挽救生命仍需进行高位截肢。
3、药物静脉注射疗法：这是治疗糖尿病下肢血管病变、防止其发生变证的重要疗法。应用溶栓、抗凝、降纤、扩张血管、活血化瘀中药静脉点滴，或者应用患肢动脉注射疗法，可以较快的改善血液循环和微循环，保全肢体。
4、辨证论治内服中药：根据四诊和参，整体辨证，根据患肢局部情况，进行局部辨证，结合整体辨证与局部辨证内服中药，充分发挥中医药治疗糖尿病下肢血管病变的整体优势，延缓病变进程，防止病情加重，以免发生肢体坏疽伤失肢体甚至生命，提高患者的生命质量。尤其是介入术后的患者，中医中药对防止术后血管的再狭窄、闭塞有积极的预防作用，提高了临床疗效，减少了致残率。
5、配合适当的外治疗法：外治疗法是我国传统医学的独特疗法，运用与周围血管疾病疗效显著。糖尿病并发下肢血管病变的早期配合适当的外治疗法，如药物熏蒸疗法，可以改善患肢的症状。运用药物熏蒸洗时应避免烫伤，以免增加组织的代谢，引起肢体坏疽。
6、如肢体发生溃疡坏死，除积极控制血糖及抗感染外，还要配以无菌换药，根据疮面的情况选用药物，如感染渗液明显，可用庆大盐水纱布、生物美盐，同时全身应用抗生素，以防止感染；感染控制后，创面坏死组织较多者，可选用大黄油纱、胶原美清佳，以去除腐烂组织；感染控制后，血液循环改善，创面肉芽新鲜，可选用生肌玉红膏油纱、贝复剂，以促进肉芽生长，加速创面愈合。
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