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糖尿病足怎么护理

文章来源:石家庄长城医院 点击数:

    糖尿病足的发生,是因长期高浓度葡萄糖导致下肢小血管平滑肌细胞增生,血管收缩增强,同时引起血管内皮细胞机能不良、毛细血管底膜增生等导致糖尿病性动脉粥样硬化,从而使动脉血管腔变窄,血管功能异常,血液黏滞度增高,血栓形成,使下肢组织营养障碍,从而糖尿病患者发生肢端缺血性坏疽,也称之为糖尿病足。糖尿病足治疗不及时,护理不适当或保守治疗无效时,选择截肢治疗也就成了患者和医生的无奈之举。
    治疗糖尿病足以预防为主,糖尿病患者应尽力避免足部损伤,在严格控制血糖的同时,努力提高全身健康水平外,消除一些已知血管病变的危险因素,如治疗高血压,降低血脂,忌烟等。任何溃疡和坏疽都有潜在的感染问题,感染创面不易愈合,因此治疗糖尿病足肢端坏疽的处理和护理非常重要,这直接关系患者预后。
    1、糖尿病足局部创面处理:主要是保证溃疡创面充分引流和创面清洁。瘀滞性溃疡的创面每日可用3%硼酸或0.02%呋喃西林溶液湿敷,分泌物减少后改用生理盐水纱布换药,直至创面肉芽新鲜为止。湿敷法是利用细孔纱布用所需药液浸湿,略加挤压后以不滴药液为度,表层敷料应超过伤口边缘3~5cm,以防止细菌污染伤口,根据创面情况应定时更换。干性坏疽只需用碘酒、酒精消毒,而后用无菌干敷料保护,以防止继发感染。各种处理都应注意严格无菌操作,不要以为反正是感染伤口而忽视无菌操作,致使感染反复加重。
    2、合理应用抗生素:对伤口感染较重,全身抵抗力较差者,遵医嘱给予广谱抗生素以控制感染。
    3、注意外部环境:保证病室环境、床单及病人皮肤的清洁。溃疡创面周围的皮肤可用温水、中性肥皂轻柔地清洗,而后用棉球拭干。应避免挤压伤口和损伤患周皮肤。
    4、注意足部卫生:保护足部的干燥及干净,经常以温水泡脚,避免足部的烫伤,
    5、改善下肢循环:注意保暖和戒烟,以保证下肢血液供应充足,吸烟能使血管进一步收缩,是造成肢端坏疽的重要原因,所以必须戒烟。
    糖尿病足是糖尿病的并发症之一,糖尿病不可怕,可怕的是并发症,所以一旦出现并发症,必须及时治疗,杜绝后患。

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