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糖尿病足的高危人群分析

文章来源:石家庄长城医院 点击数:

    糖尿病足是最令糖尿病患者痛苦、最为严重的常见慢性并发症之一,也是糖尿病患者致残、致死的重要原因。
    有糖尿病足的患者,往往都同时伴随着其他糖尿病并发症,所以治疗糖尿病足,需要临床进行全科治疗、中西医结合治疗,方可使糖尿病足患者得到全面的康复。
    糖尿病足从某种程度上是因为人们缺乏对该病的认识而致的“无知的代价”。
    普及糖尿病知识,积极预防糖尿病足的发生,要重视糖尿病足的高危人群。
    糖尿病足的高危人群包括:
    1、糖尿病病史五年以上的人群:
   
由于糖尿病身体长期处于相对高血糖状态,而导致血液粘稠度增加、血管壁硬化、血管内膜增厚及血管弹性下降。
    容易造成下肢供血不足,引起神经损伤或坏死。
    2、吸烟人群:
   
香烟中含有烟碱等有毒物质,可导致周围血管收缩,刺激小血管痉挛,血小板聚集,附壁血栓形成,加重糖尿病血管病变的程度,导致供血障碍,致使远端脚趾发生缺血、缺氧,造成下肢疼痛、溃疡、坏疽,甚至截肢。
    3、肥胖人群:
   
肥胖会导致足部承受的压力增加,使足部的感觉和运动神经受累,改变了站立时正常的足部压力分布,使足底部出现高压区,如足大趾跖趾关节底部、足小趾跖趾关节底部及足跟区,这些均是糖尿病足溃疡的常发部位。
    4、60岁以上的糖尿病患者:
   
随着寿命的增加,糖尿病并发症将逐步显示出来,根据临床统计,糖尿病足在60岁以上的糖尿病人群的发病率达到了20-30%。
    5、血糖控制不理想:
   
控制血糖是控制糖尿病足和并发症最基础的手段。
    糖尿病患者理想的血糖控制范围是:
    60岁以下:空腹血糖<6.1mmol/L,餐后2小时血糖<10mmol/L;
    60岁至70岁:空腹血糖<6.5mmol/L,餐后2小时血糖<10mmol/L;
    70岁以上:空腹血糖<7.0mmol/L,餐后2小时血糖<11mmol/L。
    6、胰岛素抵抗人群:
   
早期胰岛素β-细胞尚能代偿性地增加胰岛素分泌以弥补其效应不足,但久而久之胰岛β-细胞的功能会逐步衰竭,导致糖耐量异常,如果糖尿病患者长期处于胰岛素抵抗状态,会大大增加糖尿病足病、糖尿病肾病及糖尿病眼病等糖尿病并发症的风险。

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