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糖尿病足的中医防治与保健

文章来源:石家庄长城医院 点击数:

    因神经病变而失去感觉和因缺血失去活力,合并感染的足,称为糖尿病足。糖尿病足是糖尿病患者所特有的临床表现,是糖尿病的慢性并发症之一。由于长时间的高血糖和代谢紊乱造成糖尿病人神经和下肢血管病变,这些都是引发糖尿病足的危险因素。
    常见有糖尿病神经病变包括:下肢麻木、疼痛、发凉或烧灼感,或触觉、痛觉、温度觉、震动觉减弱或消失。足部皮肤病变有:水疱、皲裂、磨伤、鸡眼、胼胝及甲沟炎等。血管闭塞缺血性病变可发生:局部苍白、紫绀、凉感、疼痛剧烈,坏疽多为干性坏疽。发生肌腱变性坏死导致的坏疽表现为:局部可见潮红、温暖、巨型性肿胀、肌腱变性水肿、液化、穿透性坏死、感染,坏死呈湿性。
    如何使用中医预防医学的措施来防止和预防糖尿病足的发生?
   
首先,应根据糖尿病足的病症特点,对于足部皮肤病变的水疱、溃疡、皲裂、肌腱变性坏死导致的坏疽、骨骼变性导致的萎缩、骨髓炎等类型应及时实施治疗。而对糖尿病皮肤瘙痒、神经病变的感觉异常、血管闭塞缺血性病变早期等,都可以使用中医药,将治疗与预防集于一身。
    糖尿病患者火热之症居多,热必伤阴耗气,久则气阴两虚,可选择滋肾、生津、清热为主的方剂作为基础,有人提出糖尿病病人进补的原则是“一通二补”,一通是指必须保持消化通畅,减少小肠对糖分的吸收,二补是以补阴为主,兼以补气。
    糖尿病足坏疽,中医辨证为糖尿病日久导致气阴两虚,筋腱失养,高糖生湿,湿滞筋痹,郁而化热,筋腐成疽,辨证属热证、阳证,治疗宜予“清法”,给清热解毒祛湿中药,外用祛腐清筋术,结合西医控制血糖,抗感染等治疗手段,可有效保肢,明显优于其他疗法。另一种血管闭塞缺血性坏疽可按照脱疽治疗。

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