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怎样判断血栓闭塞性脉管炎病情的轻重

文章来源:石家庄长城医院 点击数:

一、血栓闭塞性脉管炎的危害非常严重
   ◆
其病变主要侵袭四肢中、小动静脉,导致患肢缺血,患者会感觉到肢体发凉、怕冷、疼痛、肌肉萎缩、行走困难,
   ◆ 甚至出现肢体溃疡、坏死,其致残、致畸率很高,可导致患者劳动能力丧失甚至肢体残废,严重影响生活质量。
    ◆ 如果病变得不到有效控制进一步累及心、脑、肾、肠等脏器血管,出现心肌梗死、脑卒中、肾衰竭、急腹症等,就会直接危及到患者的生命。
二、怎样判断血栓闭塞性脉管炎病情的轻重
    1、首先,通过发病过程和症状来判断病情轻重。
    为了便于掌握临床诊断和辨别病情轻重,我国目前根据发病过程多采用Ⅲ期三级的临床分期方法。
    第Ⅰ期为局部缺血期:
    患肢发凉、怕冷、麻木、酸胀、沉重,走路时足及小腿酸胀,有劳累感,常出现间歇性跛行。
    第Ⅱ期为营养障碍期:
    患肢发凉、怕冷、麻木、疼痛和间歇性跛行加重,有静息痛,夜间疼痛剧烈,患者常屈膝抱足而坐,彻夜难眠。足部皮色苍白,足汗减少。趾甲生长缓慢,汗毛稀疏,小腿肌肉萎缩。此时患肢动脉呈器质性改变,动脉搏动消失。
    第Ⅲ期为坏死期:患肢由于严重血液循环障碍,趾部或足部发生溃疡或坏疽。根据肢体坏疽、溃疡的程度和范围又分为三级。
      一级:坏疽仅限于跖趾或掌指关节远端;
      二级:坏疽扩延到跖趾关节;
      三级:坏疽扩延至足背、踝或腕关节以上部位。
    血栓闭塞性脉管炎患者可以根据自己出现的症状,对照以上的分期和分级,了解自己的病情。
    2、其次,通过体征来判断病情的轻重。
    触摸肢体的皮肤可察觉皮温明显降低甚至冰凉;
    抬高患肢后皮色变为苍白或蜡黄,平放或下垂后皮色不能很快恢复;
    桡、尺动脉或胫后、足背动脉搏动减弱或不能触及。
    随着病情加重,以上体征会越来越明显。
三、治疗
     血栓闭塞性脉管炎是一种严重的疾病,随着现代医学的发展,对本病的认识也在不断深入,治疗手段日益丰富。
    石家庄长城医院血管血栓科采用中西医结合药物系统治疗血栓闭塞性脉管炎,在改善症状、降低截肢率等方面都获得了较好的临床治疗效果。
    血栓闭塞性脉管炎患者只要尽早就医,治疗效果及预后均较好。
    随着血栓闭塞性脉管炎防治水平的不断提高,患者应当树立战胜疾病的信心,积极进行自我保健,如彻底戒烟、防寒保暖、保护患肢免受外伤等。
   

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