急性肢体动脉血栓形成，是指在肢体动脉原有的疾病基础上继发血栓形成，致使肢体慢性动脉缺血的症状迅速发展为急性缺血。常见的病因有动脉粥样硬化，腘动脉挤压综合征，植入的人工血管血栓形成及动脉创伤后血栓形成。
急性肢体动脉血栓形成的病因与发病机制： 
1、动脉粥样硬化是急性肢体动脉血栓形成的主要原因。动脉粥样硬化已造成动脉腔严重狭窄及血流缓慢，很容易引起继发血栓形成。粥样化增厚的内膜面后期可有缺血坏死，形成的溃疡面市附壁血栓的起始部位。由于髂-股动脉是粥样硬化性狭窄的好发部位，因而继发血栓形成时，如果股动脉远侧段或腘动脉已有粥样硬化性狭窄存在，或者将随之有继发血栓形成。显然，病情会比单一阶段动脉血栓形成更为严重。
2、腘动脉挤压综合征。无论是起因于腘动脉走向异常，或腘动脉外异常肌纤维、纤维束带，下肢活动时均可使腘动脉受到挤压。长期、慢性的腘动脉壁损伤，内膜增厚及内皮细胞损害，最终导致继发血栓形成。
3、植入体内的人工血管。植入体内的人工血管可有新内膜覆盖，但不能形成完整的内膜面，通常仅有纤维层衬垫因而缺少正常血管内膜的抗血栓形成功能。吻合口狭窄，宿主动脉原有疾病进展，由于流出道动脉狭窄造成的外周阻力，移植血管任何部位的扭曲、成角，跨关节的人工血管因关节活动受到挤压，上述诸多因素，是人工血管移植后血栓形成的原因。
4、肢体创伤史。尤其是近邻主干动脉的钝性创伤，往往伴有动脉壁及内膜损伤，称为附壁血栓的成因。由于诊断或治疗的需要，在动脉同一部位的反复穿刺或插管，或因技术不当在同次检查时的重复操作，都可能造成内膜损伤、撕裂或掀起，继后导致血栓形成。
5、动脉血栓形成一旦发生，病理及病理生理改变与急性动脉栓塞相似。就病程进展而言，动脉粥样硬化、腘动脉挤压综合征继发血栓形成的病程进展较为缓慢；人工血管、动脉损伤引起的血栓形成，起病较为突然且进展迅速。
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